Krim Halobet 0.05%

Indikasi

Krim atau salep 0.05% adalah kortikosteroid dengan potensi sangat tinggi yang diindikasikan untuk meredakan manifestasi inflamasi dan pruritus pada dermatosis yang responsif terhadap kortikosteroid. Pengobatan lebih dari dua minggu berturut-turut tidak dianjurkan, dan dosis total tidak boleh melebihi 50 g/minggu karena potensi obat untuk menekan sumbu Hipotalamus-Pituitari-Adrenal (HPA). Lotion 0.01% adalah kortikosteroid superpoten yang diindikasikan untuk meredakan manifestasi inflamasi dan pruritus pada dermatosis responsif kortikosteroid termasuk psoriasis plak. Dapat digunakan terus menerus hingga 8 minggu.

Farmakologi

Seperti kortikosteroid topikal lainnya, halobetasol propionat memiliki efek anti-inflamasi, antipruritus, dan vasokonstriksi. Mekanisme aktivitas anti-inflamasi kortikosteroid topikal secara umum tidak jelas. Namun, kortikosteroid dianggap bekerja dengan menginduksi protein penghambat fosfolipase A2, yang secara kolektif disebut lipokortin. Diduga protein ini mengontrol biosintesis mediator inflamasi yang kuat seperti prostaglandin dan leukotrien dengan menghambat pelepasan prekursor umum mereka, asam arakidonat. Asam arakidonat dilepaskan dari fosfolipid membran oleh fosfolipase A2.

Dosis dan Administrasi

Halobetasol Propionat 0.05%: Oleskan lapisan tipis Krim atau Salep Halobetasol ke kulit yang terkena sekali atau dua kali sehari, sesuai petunjuk dokter, dan gosok dengan lembut dan merata. Halobetasol 0.05% adalah kortikosteroid dengan potensi sangat tinggi; oleh karena itu, pengobatan harus dibatasi hingga dua minggu, dan jumlah lebih dari 50 g/minggu tidak boleh digunakan. Seperti kortikosteroid aktif tinggi lainnya, terapi harus dihentikan ketika kontrol telah tercapai. Jika tidak ada perbaikan dalam 2 minggu, evaluasi ulang diagnosis mungkin diperlukan. Halobetasol tidak boleh digunakan dengan pembalut oklusif.

Halobetasol Propionat 0.01%: Oleskan lapisan tipis Lotion Halobetasol Propionat ke area yang terkena sekali sehari. Gosok dengan lembut. Cuci tangan setelah setiap aplikasi, kecuali Lotion Halobetasol Propionat untuk pengobatan tangan. Pengobatan dengan lotion ini melebihi 8 minggu tidak dianjurkan, dan dosis total tidak boleh melebihi sekitar 50 g per minggu. Hentikan pengobatan jika kontrol tercapai sebelum 8 minggu. Jangan gunakan dengan pembalut oklusif kecuali diarahkan oleh dokter. Lotion ini tidak boleh digunakan pada wajah, selangkangan, atau ketiak. Lotion ini tidak untuk penggunaan oral, oftalmik, atau intravaginal.

Kontraindikasi

Krim/Salep Halobetasol Propionat dikontraindikasikan pada pasien dengan riwayat hipersensitivitas terhadap salah satu komponen sediaan.

Efek Samping

Efek samping berikut telah dilaporkan jarang dengan kortikosteroid topikal. Reaksi ini termasuk sensasi terbakar, gatal, kekeringan, jerawat folikulitis, hipopigmentasi, dermatitis perioral, dermatitis kontak alergi, atrofi kulit, infeksi sekunder, striae, dan miliaria.

Kehamilan dan Menyusui

Kortikosteroid topikal harus digunakan selama kehamilan hanya jika manfaat potensial membenarkan risiko potensial pada janin. Tidak diketahui apakah pemberian kortikosteroid topikal dapat menghasilkan absorpsi sistemik yang cukup untuk menghasilkan jumlah yang terdeteksi dalam ASI. Oleh karena itu, kehati-hatian harus dilakukan ketika kortikosteroid topikal diberikan kepada wanita menyusui.

Peringatan dan Pencegahan

Absorpsi sistemik kortikosteroid topikal dapat menyebabkan penekanan sumbu Hipotalamus-Pituitari-Adrenal (HPA) yang reversibel, manifestasi sindrom Cushing, hiperglikemia, dan glikosuria. Pasien yang menerima dosis besar steroid topikal kuat yang dioleskan pada area luas atau di bawah pembalut oklusif harus dievaluasi secara berkala untuk bukti penekanan sumbu HPA dengan menggunakan tes kortisol bebas urin dan stimulasi ACTH. Jika penekanan sumbu HPA terdeteksi, upaya harus dilakukan untuk menghentikan obat, mengurangi frekuensi aplikasi, atau mengganti dengan steroid yang kurang kuat.

Penggunaan pada Populasi Khusus

Penggunaan pada anak di bawah 12 tahun tidak dianjurkan. Keamanan dan efektivitas krim dan salep Halobet pada pasien anak belum ditetapkan. Pasien anak memiliki risiko lebih besar daripada orang dewasa terhadap penekanan sumbu HPA ketika diobati dengan kortikosteroid topikal.