Layanan untuk Ibu Hamil dan Keluarga yang Menanti Kelahiran dalam Early Head Start

Layanan untuk Ibu Hamil dan Keluarga yang Menanti Kelahiran dalam Early Head Start

Layanan Early Head Start (EHS) untuk ibu hamil dan keluarganya didasarkan pada bagaimana penilaian kebutuhan masyarakat menginformasikan pendekatan setiap program. Jika program EHS mendaftarkan ibu hamil, program tersebut harus menyediakan informasi, pendidikan, dan layanan prenatal dan postpartum. Pelajari Standar Kinerja Program Head Start terkait pendaftaran ibu hamil dan keluarga yang menanti kelahiran.

Apakah suatu program EHS melayani ibu hamil dan keluarganya bergantung pada penilaian masyarakat dan pendekatan program yang dihasilkan. Program EHS tidak diwajibkan untuk mendaftarkan ibu hamil, namun jika melakukannya, program harus merencanakan kesinambungan layanan EHS untuk bayi yang baru lahir. Layanan program yang dirancang untuk memenuhi kebutuhan ibu hamil dan keluarga yang menanti kelahiran harus dijelaskan dalam narasi program pada aplikasi hibah.

Meskipun tidak semua program EHS mendaftarkan keluarga yang menanti kelahiran, program-program tersebut tentu didorong untuk memikirkan cara bekerja dengan keluarga-keluarga ini. Ini adalah periode istimewa dalam kehidupan sebuah keluarga, yang dapat berdampak sangat penting pada kesejahteraan keluarga serta pembelajaran, perkembangan, dan kesuksesan sekolah anak di masa depan.

Layanan untuk Ibu Hamil dan Keluarga yang Menanti Kelahiran

HSPPS — Subbagian H menentukan layanan untuk ibu hamil yang terdaftar dan keluarganya. Layanan dapat diberikan oleh program atau melalui rujukan.

Melalui proses perjanjian kemitraan keluarga, program memastikan layanan yang disesuaikan untuk setiap keluarga. Dengan bantuan staf, setiap keluarga mengidentifikasi tujuan, kekuatan, dan layanan yang dibutuhkan. Layanan diberikan oleh program atau melalui rujukan ke mitra komunitas yang sesuai.

HSPPS tidak mewajibkan program untuk menggunakan kurikulum khusus untuk ibu hamil dan keluarganya; namun, beberapa program mungkin menggunakan kurikulum pengasuhan berbasis penelitian yang mencakup komponen prenatal.

Tinjau HSPPS untuk detail lengkap ringkasan layanan berikut:

• Program harus memfasilitasi akses ibu hamil dan keluarga yang menanti kelahiran yang terdaftar ke:
  • Perawatan kesehatan berkelanjutan dan asuransi kesehatan, sesuai kebutuhan
  • Layanan komprehensif seperti konseling gizi, bantuan pangan, perawatan kesehatan mulut, layanan kesehatan mental, pencegahan dan pengobatan penyalahgunaan zat, serta tempat penampungan darurat atau perumahan transisi dalam kasus kekerasan dalam rumah tangga
• Program harus menyediakan:
  • Kunjungan bayi baru lahir bersama setiap ibu dan bayi. Kunjungan ini dijadwalkan dalam dua minggu setelah kelahiran anak.
  • Informasi, pendidikan, dan layanan prenatal dan postpartum yang membahas perkembangan janin, pentingnya nutrisi, risiko alkohol, narkoba, dan merokok, persalinan dan melahirkan, pemulihan postpartum, depresi orang tua, perawatan bayi, praktik tidur yang aman, dan manfaat menyusui.
• Program harus menangani kebutuhan dukungan yang sesuai untuk kesejahteraan emosional, pengasuhan yang responsif dan penuh perhatian, serta keterlibatan ayah selama kehamilan dan anak usia dini.

Pengembangan Profesional Staf

Bekerja dengan keluarga yang menanti kelahiran memerlukan pengetahuan khusus yang terkait langsung dengan kehamilan dan persalinan serta area lain yang memengaruhi kesehatan dan perkembangan anak. Program perlu memastikan bahwa staf yang bekerja dengan keluarga yang menanti kelahiran memiliki pengetahuan, pelatihan, pengalaman, dan kompetensi yang cukup untuk mendukung ibu hamil dan calon ayah secara efektif. Kebutuhan bervariasi karena perbedaan keluarga dan budaya, kepribadian dan gaya koping, status kesehatan dan medis, tahap kehamilan, dan faktor lainnya. Program yang menerapkan kurikulum pengasuhan dengan komponen prenatal mungkin dapat mengakses pelatihan melalui pengembang kurikulum.

Pendaftaran Ibu Hamil

Program yang didanai untuk melayani ibu hamil mendaftarkan mereka ke dalam program EHS tetapi tidak mendaftarkan ibu hamil dalam opsi program tertentu. Opsi program meliputi berbasis pusat, berbasis rumah, penitipan anak keluarga, dan dirancang secara lokal. Karena dirancang untuk menyediakan pendidikan dan layanan perkembangan anak, ibu hamil tidak didaftarkan dalam opsi program ini. Setelah bayi lahir dan siap memulai layanan pendidikan dan perkembangan anak, EHS mendaftarkan bayi ke dalam opsi program tertentu. Banyak program memilih untuk memberikan kunjungan rumah kepada ibu hamil yang berpartisipasi; namun, ibu hamil yang menerima kunjungan rumah tersebut tidak terdaftar dalam opsi program berbasis rumah. Layanan program yang dirancang untuk memenuhi kebutuhan ibu hamil harus dijelaskan dalam narasi program pada aplikasi hibah.

Jumlah Ibu Hamil yang Akan Didaftarkan

Jumlah ibu hamil yang akan didaftarkan dapat diubah dengan persetujuan Kantor Regional

Jika program mengalami kesulitan mengisi pendaftaran untuk ibu hamil, mereka harus bekerja sama dengan Kantor Regional untuk menentukan jumlah ibu hamil yang tepat untuk dilayani melalui hibah mereka. (Misalnya, mereka didanai untuk melayani enam ibu hamil, tetapi hanya dua ibu hamil yang teridentifikasi selama tahun ketiga hibah.) Jumlah ibu hamil yang akan dilayani dapat ditangani selama proses aplikasi pendanaan kembali.

Jumlah ibu hamil yang akan didaftarkan diidentifikasi dalam aplikasi hibah. Program tidak diwajibkan untuk mempertahankan jumlah ibu hamil ini sepanjang tahun program. Sebaliknya, program harus memastikan mereka mencapai total jumlah ibu hamil yang diidentifikasi dalam aplikasi hibah dalam tahun program mereka.

Mendaftarkan ibu hamil harus tetap fleksibel sehingga program dapat memastikan memiliki slot program yang tepat untuk pendaftaran bayi.

Program harus mempertimbangkan ketersediaan slot opsi program sebagai bagian dari proses pendaftaran untuk ibu hamil. Banyak program mendaftarkan ibu hamil berdasarkan:

• Jumlah lowongan yang diperkirakan dalam program
• Tanggal lowongan yang diperkirakan dalam program

Misalnya, program mengetahui akan ada slot berbasis pusat yang tersedia dalam lima bulan. Ibu hamil dalam daftar tunggu saat ini semuanya memiliki kriteria kelayakan yang sama. Namun, satu wanita hamil delapan bulan dan menginginkan layanan berbasis pusat enam minggu setelah melahirkan. Wanita lain hamil enam bulan dan menginginkan layanan berbasis pusat delapan minggu setelah melahirkan. Program memilih kandidat dan keluarga yang lebih mampu memberikan layanan berkelanjutan. Dalam beberapa kasus, program dapat memilih untuk mendaftarkan wanita hamil enam bulan karena tanggal persalinan dan keinginan untuk pendaftaran sesuai dengan ketersediaan slot mereka.

Kesinambungan Layanan EHS Setelah Kehamilan

Program harus merencanakan kesinambungan layanan EHS untuk keluarga yang menanti kelahiran dari kehamilan hingga anak berusia tiga tahun. Perencanaan transisi ke opsi program yang tepat harus dimulai saat ibu hamil didaftarkan dalam program EHS. Mendekati akhir kehamilan dan setelah bayi lahir, staf bekerja dengan keluarga untuk menegosiasikan waktu terbaik bagi anak untuk didaftarkan ke dalam opsi program perkembangan anak.

Program harus memastikan bahwa layanan yang tepat berlanjut untuk ibu hamil (sekarang menjadi ibu baru), keluarga, dan bayi yang baru lahir setelah izin medis dan sebelum menerima layanan perkembangan anak dalam opsi program. Perjanjian kemitraan keluarga biasanya merinci layanan yang diberikan selama waktu ini, termasuk kunjungan dua minggu setelah melahirkan untuk memastikan kesejahteraan ibu dan anak.

Menyediakan layanan berkelanjutan memerlukan perencanaan program dan fleksibilitas yang signifikan agar program memiliki slot program yang tersedia pada waktu yang tepat. Faktor yang membantu dalam proses ini meliputi:

• Memastikan slot opsi program tersedia untuk bayi. Banyak program menganggap ibu hamil yang terdaftar sebagai slot program perkembangan anak.
• Kebutuhan ibu baru dan bayi baru lahir. Misalnya, jika bayi lahir prematur dan memerlukan rawat inap, program harus peka terhadap kapan layak untuk mendaftarkan anak ke dalam opsi program yang tepat.
• Peraturan negara bagian menentukan usia minimal bayi untuk mengikuti pengaturan perawatan kelompok. Biasanya, bayi harus berusia setidaknya 6 minggu.
• Perubahan preferensi keluarga. Tergantung pada desain program tertentu, keluarga mungkin memiliki pilihan yang berbeda untuk anak mereka dari waktu ke waktu: berbasis rumah, berbasis pusat, atau penitipan anak keluarga. Calon orang tua mungkin berpikir mereka menginginkan layanan berbasis pusat tetapi setelah bayi lahir, mereka memutuskan layanan berbasis rumah untuk tahun pertama.
• Pertimbangan khusus untuk ibu hamil dan bayi baru lahir yang mengalami tunawisma. Jika program menentukan dari penilaian masyarakat bahwa ada keluarga yang mengalami tunawisma di daerah tersebut, program dapat menyisakan satu atau lebih slot pendaftaran untuk ibu hamil dan anak yang mengalami tunawisma ketika lowongan terjadi. Tidak lebih dari 3 persen dari slot pendaftaran yang didanai program dapat disisakan, dan slot pendaftaran harus diisi dalam waktu 30 hari.

Pertanyaan untuk Dipertimbangkan dalam Perencanaan dan Program

• Bagaimana program memastikan slot tersedia untuk anak-anak saat mereka lahir?
• Bagaimana program memastikan bahwa layanan dan opsi program untuk bayi baru lahir memenuhi kebutuhan dan harapan keluarga?
• Apa yang diungkapkan oleh penilaian masyarakat tentang kebutuhan keluarga yang menanti kelahiran di komunitas?
• Layanan apa untuk ibu hamil dan keluarga yang menanti kelahiran yang sudah ada di komunitas?
• Bagaimana Komite Penasihat Layanan Kesehatan membantu dalam menciptakan hubungan dengan layanan-layanan ini?
• Bagaimana program berkolaborasi dengan mitra komunitas untuk menyediakan layanan?
• Perjanjian kemitraan apa yang terkait dengan layanan untuk keluarga yang menanti kelahiran yang dimiliki program? Apakah nota kesepahaman (MOU) sudah ada?
• Bagaimana program merencanakan dan berkomunikasi dengan mitra komunitas?
• Apa sistem program untuk melacak, mendokumentasikan, dan memantau layanan untuk keluarga yang menanti kelahiran?
• Bagaimana program EHS memastikan slot tersedia untuk anak-anak saat mereka lahir?
• Bagaimana program menyediakan pelatihan dan kesempatan pengembangan staf tentang topik layanan untuk ibu hamil dan keluarga?
• Bagaimana program memastikan bahwa kesinambungan perawatan dipertahankan setelah anak lahir, saat melayani keluarga yang menanti kelahiran?

Standar Kinerja Program Head Start

• Layanan dukungan keluarga untuk kesehatan, gizi, dan kesehatan mental, 45 CFR §1302.46
  • (b)(1) Kolaborasi tersebut harus mencakup kesempatan bagi orang tua untuk: (b)(1)(i) Belajar tentang perawatan kesehatan preventif medis dan mulut, pertolongan pertama darurat, bahaya lingkungan, dan praktik kesehatan dan keselamatan di rumah termasuk konsekuensi kesehatan dan perkembangan dari penggunaan produk tembakau dan paparan timbal, serta tidur yang aman. (b)(iii) Belajar tentang kehamilan sehat dan perawatan postpartum, sesuai kebutuhan, termasuk dukungan menyusui dan pilihan pengobatan untuk masalah kesehatan mental orang tua atau penyalahgunaan zat, termasuk depresi perinatal.
• Ibu hamil yang terdaftar, 45 CFR §1302.80
  • (a) Dalam 30 hari setelah pendaftaran, program harus menentukan apakah setiap ibu hamil yang terdaftar memiliki sumber perawatan kesehatan yang berkelanjutan, dapat diakses – disediakan oleh profesional kesehatan yang memelihara catatan kesehatannya dan bukan terutama sumber perawatan darurat atau mendesak – dan, sesuai kebutuhan, cakupan asuransi kesehatan.
  • (b) Jika ibu hamil yang terdaftar tidak memiliki sumber perawatan kesehatan berkelanjutan dan, sesuai kebutuhan, cakupan asuransi kesehatan, program harus, secepat mungkin, memfasilitasi aksesnya ke sumber perawatan tersebut yang akan memenuhi kebutuhannya.
  • (c) Program harus memfasilitasi kemampuan semua ibu hamil yang terdaftar untuk mengakses layanan komprehensif melalui rujukan yang setidaknya mencakup konseling gizi, bantuan pangan, perawatan kesehatan mulut, layanan kesehatan mental, pencegahan dan pengobatan penyalahgunaan zat, serta tempat penampungan darurat atau perumahan transisi dalam kasus kekerasan dalam rumah tangga.
  • (d) Program harus menyediakan kunjungan bayi baru lahir bersama setiap ibu dan bayi untuk menawarkan dukungan dan mengidentifikasi kebutuhan keluarga. Program harus menjadwalkan kunjungan bayi baru lahir dalam dua minggu setelah kelahiran bayi.
• Informasi, pendidikan, dan layanan prenatal dan postpartum, 45 CFR §1302.81
  • (a) Program harus menyediakan bagi ibu hamil yang terdaftar, ayah, dan mitra atau anggota keluarga lain yang relevan informasi, pendidikan, dan layanan prenatal dan postpartum yang membahas, sesuai kebutuhan, perkembangan janin, pentingnya nutrisi, risiko alkohol, narkoba, dan merokok, persalinan dan melahirkan, pemulihan postpartum, depresi orang tua, perawatan bayi dan praktik tidur yang aman, serta manfaat menyusui.
  • (b) Program juga harus menangani kebutuhan dukungan yang sesuai untuk kesejahteraan emosional, pengasuhan yang responsif dan penuh perhatian, serta keterlibatan ayah selama kehamilan dan anak usia dini.
• Layanan kemitraan keluarga untuk ibu hamil yang terdaftar, 45 CFR §1302.82
  • (a) Program harus melibatkan ibu hamil yang terdaftar dan anggota keluarga lain yang relevan, seperti ayah, dalam layanan kemitraan keluarga sebagaimana dijelaskan dalam 1302.52 dan mencakup fokus khusus pada faktor-faktor yang memengaruhi kesehatan ibu dan bayi prenatal dan postpartum.
  • (b) Program harus melibatkan ibu hamil yang terdaftar dan anggota keluarga lain yang relevan, seperti ayah, dalam diskusi tentang opsi program, merencanakan transisi bayi ke pendaftaran program, dan mendukung keluarga selama proses transisi, jika sesuai.
• Persyaratan kualifikasi dan kompetensi staf, 45 CFR §1302.91
  • (a) Program harus memastikan semua staf, konsultan, dan kontraktor yang terlibat dalam penyampaian layanan program memiliki pengetahuan, pelatihan, pengalaman, dan kompetensi yang cukup untuk memenuhi peran dan tanggung jawab posisi mereka dan memastikan penyampaian layanan berkualitas tinggi sesuai dengan standar kinerja program. Program harus menyediakan pelatihan berkelanjutan dan pengembangan profesional untuk mendukung staf dalam memenuhi peran dan tanggung jawab mereka.

Sumber Daya

• Webisode 3 Early Essentials: Keluarga yang Menanti Kelahiran
• Proyek Penelitian dan Evaluasi Early Head Start. Brief Penelitian ke Praktik: Layanan dan Hasil untuk Keluarga Early Head Start yang Terdaftar Selama Kehamilan: Apakah Ada Jendela Ajaib?